"震波推拿"如何讓痠痛治療變得更有效率 (圖說)

近年來，體外震波治療ESWT已經非常廣泛地應用於痠痛治療上，而大部分接受過此項治療的病患，也普遍有很不錯的反應，以下我們就體外震波與傳統物理治療徒手治療比較(參閱上圖)，剖析震波療法如何讓酸痛治療變得更有效率。

從上圖可以了解到，徒手治療屬於一種低強度/低頻率的機械力，黑色面積代表進入到軟組織的能量，目的是放鬆肌肉或破除沾黏的軟組織；理論上來說，如果能把手法強度提高(灰色)，整體進入患部的能量增加，治療效率應該會更好才對， 只是，這種理想狀態是不存在的！為什麼呢？大家應該都有被按摩過的經驗，當力道太大的時候，我們往往會因為疼痛而做出抵抗的動作，此時肌肉處於保護性的收縮狀態，一味的加壓硬推的結果，往往只是造成二度傷害而已。

體外震波就不一樣了，特殊治療導子所擊發出來的震波，因為波段間隔短，不易引發痛感；三角波拆散了總體的面積能量，讓患者可以接受更高的治療強度，把能量導入更深層的損傷組織，這種高強度/高頻率的治療特性，手法治療是無法達成的。

物理治療中的徒手治療，區分為軟組織的鬆解以及骨節構造的矯治兩大分類，在此拿來與體外震波比較的是軟組織鬆解手法，主要應用於筋膜/肌腱/韌帶損傷的治療，至於骨節構造異常的治療，體外震波是沒有太大助益的，還是得仰賴骨節手法矯治復位根本解決。

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