「骨震波」治療貴不一定好

2015-06-15 自由時報文／周育丞

近年來，隨著骨科體外震波（ESWT）成熟發展，民眾在醫療院所常可看到「骨震波」的蹤影。其中不僅治療費用可能會有很大的差異，也要注意並非打的發數越多，效果就會越好。

骨震波是一種高效能的治療設備，除了以往的五十肩、鈣化性肌腱炎、足底筋膜炎以及骨刺之外，目前臨床已廣泛應用於絕大多數的軟組織損傷以及運動傷害領域。

因患者的病症不同而有不同類型的骨震波設備可做治療，以下簡述其差別。

◎骨震波分為聚焦型和放射型

一般來說，聚焦型的骨震波可以達到皮下5公分的深度，放射型的震波則可達皮下3公分左右，因此，若是腳踝扭傷所遺留下的韌帶沾黏，因患部位於表淺，選擇放射型震波較合適。

相反地，臀部或腿後肌等大肌群拉傷，聚焦型震波可以有更高的治療效率。

所有的醫療設備都有它的優點以及缺點，治療有效與否則仰賴有經驗的醫療人員治療前，詳實評估檢查，在確認損傷部位後，善用每部儀器的特性，配合嫻熟的操作技術，迅速鬆解活化患部疤痕組織，促進組織修復能力。

◎收費越高，效果越好？

醫療院所會依據儀器購置、耗材、空間及人力成本等，制訂收費標準，所以治療費用可能會有很大的差異；此外，震波的擊發次數往往與治療費用有所關連。要提醒的是，並非打的發數越多，效果就越好。

◎治療幾個療程會有效？

●絕大多數的情況下，在接受震波治療1-2次療程之後，患者本身即應顯著感覺到好轉，有些病患甚至在接受完震波治療當下，進行動作測試即可發現到顯著的角度增加或疼痛趨緩。

●在接受幾次治療後，若未感受到預期成效，回診時，應向治療人員反映，院方會檢視整個治療過程，重新評估確認病灶部位。必要時，會修正治療參數或改變操作技術。

●至於治療幾次可以痊癒？則視每位患者的實際情況而定，有經驗的治療人員在治療兩次左右，依據病患傷情的反饋即可做出準確的療程推估。

◎若感覺疼痛，需要絕對休息嗎？

●很多病患形容震波治療類似「被橡皮筋彈」、「被電到」或「痠到骨頭裡面」的感覺。

首次接受震波治療後返家，患部或許會有些微的紅腫或痠痛感，但這樣的感覺不應該持續超過一天。

●除非治療人員有特別指示，否則接受骨震波治療返家後，並不需要絕對休息，可以照常運動訓練或工作，只須注意患部不要過度使用即可。

（作者為台中力邁物理治療所治療師）

骨震波團隊 - 台中力邁物理治療所